viêm dạ dày

 

1. Viêm dạ dày là gì?

Viêm dạ dày là tình trạng lớp niêm mạc bảo vệ dạ dày bị tổn thương và viêm nhiễm. Bệnh lý này rất phổ biến và có thể xuất hiện đột ngột (cấp tính) hoặc tiến triển âm thầm qua thời gian (mạn tính).

Nguyên nhân chính gây bệnh:

  • Nhiễm trùng: Phổ biến nhất là do vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori).
  • Tác nhân hóa học / Thuốc: Sử dụng thường xuyên thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), lạm dụng rượu bia.
  • Căng thẳng (Stress): Các trạng thái căng thẳng nghiêm trọng về thể chất hoặc tinh thần.
  • Tự miễn: Cơ thể tự sinh kháng thể tấn công niêm mạc dạ dày (viêm teo dạ dày tự miễn).

2. Phân loại viêm dạ dày

Dựa trên hình thái và vị trí tổn thương, bệnh được chia làm các dạng lâm sàng:

Tiêu chí phân loại

Các thể bệnh chính

Đặc điểm nhận biết

Theo mức độ tổn thương

Viêm trợt

Có hiện tượng xước, loét nông bề mặt niêm mạc.

 

Viêm không trợt

 

Niêm mạc thay đổi màu sắc/mô học nhưng không bị rách, trợt.

Theo diễn tiến mô học

Viêm cấp tính



 

Viêm mạn tính

Thường do nhiễm khuẩn cấp hoặc tác nhân kích ứng mạnh, xuất hiện nhiều bạch cầu đa nhân trung tính.


 

Diễn tiến lâu dài, gây hiện tượng teo niêm mạc (mất chức năng tuyến tiết) hoặc chuyển sản.

Theo vị trí

Tâm vị, thân vị, hang vị

Tổn thương khu trú hoặc lan tỏa tại các vùng chức năng khác nhau của dạ dày.

 

3. Triệu chứng nhận biết

Rất nhiều trường hợp viêm dạ dày diễn ra âm thầm và không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi biểu hiện ra ngoài, người bệnh thường gặp:

  • Khó tiêu, đầy bụng, ợ hơi, hoặc đau rát vùng thượng vị.
  • Buồn nôn hoặc nôn.
  • Chảy máu đường tiêu hóa (ở các thể viêm nặng hoặc viêm trợt), biểu hiện bằng nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.

4. Chẩn Đoán Và Điều Trị

Chẩn đoán xác định: Phương pháp chính xác nhất hiện nay là nội soi dạ dày. Qua nội soi, bác sĩ có thể quan sát trực tiếp tổn thương, vị trí viêm và tiến hành sinh thiết khi cần thiết.

Nguyên tắc điều trị:

Điều trị viêm dạ dày tập trung vào việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ và giảm bớt các yếu tố tấn công niêm mạc:

  1. Ức chế tiết axit: Sử dụng các thuốc kháng axit hoặc thuốc ức chế bài tiết axit dạ dày để bảo vệ và tạo điều kiện cho niêm mạc phục hồi.
  2. Diệt trừ vi khuẩn: Phác đồ kháng sinh đặc hiệu nếu xác định có nhiễm vi khuẩn H. pylori.
  3. Thay đổi lối sống: Ngừng sử dụng các thuốc gây hại (như NSAIDs) nếu có thể, hạn chế rượu bia, chất kích thích và giảm thiểu căng thẳng.

Nguồn tham khảo: https://vnshort.com/vPSW

Zalo icon Phone icon